LES PRESSES DE L'UNIVERSITÉ LAVAL

Les années fragiles. La vie au-delà des quatre-vingts ans

Achat Prix
Livre 40,00 $ Ajouter au panier

Résumé :

Qu’est-ce que la vie quand on a atteint le cap des quatre-vingts ans ? Hier, il passait pour le terme absolu de la vie ; aujourd’hui, les personnes qui ont franchi ce cap composent la classe d’âge qui a la plus forte croissance ­démographique ; ­demain, une majorité toujours plus ample des générations successives s’installera durablement dans cette nouvelle étape de la vie.

Plutôt que de scruter les pathologies de la vieillesse, le parti pris des auteurs est de s’interroger sur le déploiement et sur l’organisation de la vie dans le grand âge. L’ouvrage s’appuie sur une observation de longue durée : 340 octogénaires ont été suivis pendant cinq années. Voilà qui permet de décrire les situations de vie et d’en retracer les trajectoires, d’observer la vie quotidienne de ces vieillards et aussi leur effort pour la réorganiser quand certains événements viennent l’ébranler.

Ce livre fonde et illustre deux grandes thèses. D’abord, la caractéristique partagée de la population très âgée n’est ni la maladie ni la dépendance, mais une fragilité qui affecte les personnes de manière très diversifiée. Les unes demeu­rent en santé jusqu’à un âge très avancé, d’autres s’installent dans des modalités variées de fragilité dont certaines peuvent déboucher sur la dépendance. Ensuite, selon la forme prise par la fragilité, les personnes « habitent » des mondes radicalement distincts les uns des autres, que ce soit du point de vue de leur vie relationnelle et affective, de leur horizon de vie, des espaces dans lesquels celle-ci se déploie, des activités qui la meublent comme aussi des risques qui la menacent.

Les années fragiles est une invitation à explorer le pays du grand âge, un pays que, sauf accident, nous irons un jour habiter !


Cet ouvrage a été réalisé par une équipe interdisciplinaire de recherche du ­Centre interfacultaire de gérontologie (CIG) de l’Université de Genève, sous la direction de Christian Lalive d’Épinay et Dario Spini, avec la participation de Franca Armi, Jean-François Bickel, Stefano Cavalli, Myriam Girardin, Paolo Ghisletta, Luc Guillet et Edith Guilley.

Table des matières :

Liste des tableaux   

Liste des graphiques   

Liste des encadrés   

Liste des vignettes   

Introduction  
    Organisation de l’ouvrage   
    Un travail d’équipe   
    Cadre institutionnel  

PREMIÈRE PARTIE
LE GRAND ÂGE

Chapitre 1
Un nouveau domaine de recherche   
Christian Lalive d’Épinay, Dario Spini

1. La grande vieillesse aujourd’hui   
2. Du savoir sur le grand âge   
    2.1 La prise de conscience scientifique   
    2.2 Les orientations de la recherche   
    2.3 La vie au grand âge : l’examen
            de quelques monographies   
    La vie après l’âge de 85 ans   
    Les personnes très âgées dans la vie quotidienne   
    Les dernières années de longues vies   
    2.4 Du vieillissement normal au vieillissement réussi   
    2.5 Les essais de théorisation   
    Perspective épidémiologique   
    Perspective développementaliste :
        la théorie dite du « Life Span »   
    Grande vieillesse et fragilité   
3. Les objectifs et l’organisation de l’ouvrage   

Chapitre 2
La recherche : conception et réalisation   
Christian Lalive d’Épinay, Dario Spini, Luc Guillet

1. Le plan de la recherche   
    1.1 Les objectifs et les principales options de la recherche   
    1.2 Une étude longitudinale d’une durée minimale
             de cinq ans   
    1.3 Un échantillonnage aléatoire stratifié   
    Le choix de deux régions contrastées   
    Un échantillonnage aléatoire stratifié selon la région,
        le sexe et la classe d’âge quinquennale   
    1.4 Le choix d’une cohorte ou classe d’âge quinquennale
            unique : les personnes âgées de 80 à 84 ans   
    1.5 La collecte des données : le questionnaire
            et ses variantes   
    Le questionnaire standardisé, l’entretien
        et l’équipe d’enquêteurs   
    Les entretiens en profondeur   
    Stratégie générale et limites de l’information recueillie   
2. Le déroulement de l’enquête   
    2.1 Un suivi de cinq années   
    2.2 Les refus   

Chapitre 3
Une cohorte d’octogénaires :
parcours historique et situations de vie actuelles   
Dario Spini, Luc Guillet, Christian Lalive d’Épinay

1. 1910-2000 : le parcours d’une cohorte   
2. Profil socioéconomique, de santé et familial   
    2.1 Profil socioprofessionnel et statut social   
    2.2 État civil et composition du ménage   
    2.3 Situation économique et logement   
    2.4 Santé   
    Un bilan de santé   
    2.5 Entourage familial et amical   
3. Conclusion   

DEUXIÈME PARTIE
L'ARCHITECTURE DU GRAND ÂGE

Chapitre 4
Indépendance, fragilité et dépendance :
trois statuts de santé   
Édith Guilley, Franca Armi, Paolo Ghisletta

1. Définition de la fragilité   
    1.1 Les multiples définitions   
    1.2 Fragilisation et seuil d’insuffisance   
    1.3 Dimensions de la fragilité   
    1.4 Vieillissement pathologique et fragilité   
2. Construction empirique de trois statuts de santé   
    2.1 Dimensions et indicateurs de la fragilité   
    2.2 Construction de trois statuts de santé
            et leur prévalence au départ de l’enquête   
    2.3 Dimensions de la fragilité les plus fréquemment
            atteintes   
    2.4 Événements de santé et statuts de santé   
3. Conclusion   

Chapitre 5
Trajectoires de vies, transitions de santé   
Édith Guilley, Franca Armi, Paolo Ghisletta, Christian Lalive d’Épinay

1. État des connaissances et problématique   
        Organisation du chapitre   
2. Évolution quinquennale selon les statuts de santé   
    2.1 L’évolution de la cohorte : approche agrégée   
    2.2 Les trajectoires individuelles à vol d’oiseau :
            perspective longitudinale   
3. Au grand âge, quelle santé devant soi ?   
4. La dynamique du statut de fragilité et l’articulation
        entre les trois statuts de santé   
    4.1 Dynamique du statut de fragilité   
    4.2 Articulations des statuts de santé   
5. Les trajectoires de santé dans le grand âge   
    5.1 Les trajectoires de vie   
    5.2 Les trajectoires de fin de vie   
6. Conclusion   
        La diversité des trajectoires   
        L’architecture du parcours de vie dans le grand âge   

Chapitre 6
Les déterminants des trajectoires de vie   
Dario Spini, Franca Armi, Christian Lalive d’Épinay

1. Introduction   
2. Des inégalités sociales devant la santé   
3. Rester en santé (indépendant)   
4. Se fragiliser   
5. Vivre encore cinq ans !   
6. Mourir sans transiter par une étape terminale
        de dépendance   
            Le poids de la santé   
            La marque du passé   
            L’incidence des modes de vie et des attitudes   
7. Conclusion   

TROISIÈME PARTIE
LES MONDES DE LA VIE QUOTIDIENNE

Chapitre 7
Vie familiale et relationnelle   
Jean-François Bickel et Myriam Girardin

1. Introduction   
2. Le ménage   
3. Le réseau familial   
    3.1 Composition   
    3.2 La proximité géographique de l’enfant   
    3.3 Les contacts   
4. Le réseau des amis et connaissances   
    4.1 Le lien d’intimité  
    4.2 Les contacts   
5. Les relations de voisinage  
6. Vie relationnelle, statuts et trajectoires de santé   
    6.1 Statut de santé et vie relationnelle  
    6.2 Les répercussions des trajectoires et des transitions
            de santé sur la vie relationnelle  
7. Les déterminants sociaux de la vie relationnelle   
8. De l’isolement dans le grand âge   
9. Conclusion   

Chapitre 8
Entraide et recours aux services   
Franca Armi, Édith Guilley et Christian Lalive d’Épinay

1. Introduction   
2. Le partage des tâches et l’entraide au sein du ménage   
    2.1 La division du travail dans les couples   
    2.2 L’organisation domestique des personnes seules   
    2.3 L’entraide devant les aléas de la santé   
3. L’entraide dans la famille   
    3.1 Les échanges de services   
    3.2 Qui, dans la famille, prend soin du parent âgé ?   
4. L’entraide entre amis et connaissances   
5. Les réseaux informels d’entraide   
    5.1 L’articulation entre le réseau familial
            et le réseau amical   
    5.2 Le cas des vieillards ne participant pas
            à un réseau informel d’entraide   
6. Santé et autres déterminants de la dynamique
        des échanges de services   
7. La contribution des services institutionnels   
    7.1 Les services institutionnels d’aide et de soins :
            brève présentation   
    7.2 Le recours aux services institutionnels   
    7.3 L’articulation entre les réseaux informels et
            le réseau institutionnel   
8. Conclusion   

Chapitre 9
Activités de loisir et pratiques religieuses   
Jean-François Bickel et Stefano Cavalli

1. Pistes de recherche   
2. L’éventail des activités   
    2.1 Les activités : types et domaines   
    2.2 Mode de traitement   
3. Les activités au grand âge   
    3.1 La situation lors du premier entretien   
    3.2 Cinq ans après : l’évolution des pratiques   
    3.3 Activités, statuts et trajectoires de santé   
4. Les déterminants des univers de loisir   
5. Conclusion   

Chapitre 10
Fragilité, perception de la santé et bien-être   
Myriam Girardin et Dario Spini

1. Le bien-être au grand âge : un paradoxe   
2. Mesures : indicateurs et opérationnalisation   
3. Le bien-être, évolution et déterminants   
4. Bien-être et trajectoires de santé : une relation complexe   
5. Du bien-être dans le grand âge : efficacité adaptative
        et limites du mécanisme de la comparaison sociale   

Conclusion
Des vies en sursis   

1. Quelques caractéristiques de l’étude   
2. Une cohorte d’octogénaires
3. De l’architecture du grand âge : les dernières étapes
        du parcours de vie   
4. Des déterminants des trajectoires 
        Des trajectoires surdéterminées par l’état de santé
        L’effet des variables sociodémographiques   
        Les modulations apportées par les pratiques de vie
            quotidienne, la vie relationnelle et l’attitude mentale   
        Des inégalités sociales : le poids du passé   
        Déterminismes et marges de liberté   
        Hommes et femmes égaux devant le grand âge ?   
        Les dernières étapes du parcours de vie :
            la revanche de la nature sur la culture ?   
5. Les mondes de la vie quotidienne   
6. Du sentiment de bien-être et de l’art de le cultiver   

Annexe 1 – Domaines et dimensions du questionnaire   

Annexe 2 – Variables susceptibles d’avoir des incidences
sur les trajectoires de vie   

Annexe 3 – Les techniques d’analyse   

Les auteurs  

Les enquêtrices et les enquêteurs 


© Tous droits réservés aux Presses de l'Université Laval



Biographie :

Christian Lalive d'Épinay

Christian Lalive d’Épinay (docteur en sciences sociales, Université de Genève, 1972) est aujourd’hui professeur honoraire de l’Université de Genève. Au cours de sa carrière, il s’est intéressé à divers domaines (voir parmi ses ouvrages : Haven of the Masses. A Study of the Pentecostal Mouvement in Chile, (1969) ; Religión e ideología en una perspectiva sociológica, 1973 ; Temps libre, culture de masse et cultures de classe (1982), Le Mythe du travail en Suisse, (1988). En 1992, il fonde le Centre interfacultaire de gérontologie (CIG) de l’Université de Genève (1992) et en est le premier directeur (1992-1999). Au Centre, il dirige une série d’études dans ce domaine (Vieillir ou la vie à inventer, 1991 ; Entre retraite et vieillesse, 1996 ; Vieillesses au fil du temps. Une révolution tranquille, 2000). L’Université Laval (Québec) lui a récemment décerné un doctorat honoris causa (2004).

Dario Spini

Dario Spini (docteur en psychologie, Université de Genève, 1997) a été maître assistant au CIG de 1998 à 2003. Il a été le directeur adjoint de la recherche Swilsoo jusqu’à sa nomination comme professeur à l’Université de Lausanne. Il est membre du comité directeur du Centre lémanique d’étude des parcours de vie (Universités de Lausanne et Genève). Il s’intéresse notamment aux régulations du bien-être chez les personnes âgées et aux effets d’expériences collectives sur les représentations sociales de la justice. Avec M. Sapin et E. Widmer, il a publié un livre intitulé Parcours de vie : de l’adolescence au grand âge (2007).

Achat Prix
Les années fragiles. La vie au-delà des quatre-vingts ans 40,00 $ Ajouter au panier

© Tous droits réservés aux Presses de l'Université Laval